Paciente femenina, 36 años de edad, sin antecedentes de impo | Figure 1

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Paciente femenina, 36 años de edad, sin antecedentes de importancia.

Cuadro de 2 años de evolución de lesión ulcerosa en tercio medio cara posterior de pierna derecha. Previamente valorada por dermatología quien consideró lesión compatible con Leishmaniasis.

Se realizó parasitológico directo de la lesión en primer nivel el cual fue negativo para leishmania. Pendiente prueba intradérmica de Montenegro.

Ahora ingresa al servicio de urgencias por dolor a nivel de la lesión y extensión progresiva de la ulcera. Refiere que solo le duele cuando se le infecta.

Al examen físico se evidencia lesión en tercio medio cara posterior de pierna derecha de aproximadamente 8x7 cm lesión ulcerosa múltiples, circulares con borde definido y piso granular, con escasa secreción de pus, sin calor, rubor o sensibilidad contigua a la lesión.

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