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### Actualización de caso de hernia postinsicional. 
Se realiza hernioplastia con técnica tipo STOPPA se encuentran adherencias de epliplón y una adherencia a saco herniario de intestino delgado, todas liberadas. Se realiza cierre muscular, aponeurótico con maya y se deja drenaje por espacio virtual.

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Paciente de 39 años que salta muro de 30 cm y cae con sobre tobillo.. refiere que cuando quiso pararse no pudo y volvió a caer de rodillas.. acude a servicio de emergencias por presentar gran dolor, incapacidad funcional, limitación de movimiento y aumento de volumen en ambas zonas.. se le realiza rx de rodilla y tobillo y se encuentran los siguientes hallazgos.. se realiza fijación con clavo de peroné y se realiza cerclaje en ocho de rótula.. se inmoviliza con férula la cual se mantendrá durante.un mes.. identificar que tipo de fracturas.son?

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Pct de 73 años refiere dolor intenso en toda la extensión de abdomen; se realiza una laparotomía exploratoria donde se encontró gran cantidad de adherencias y necrosis intestinal. Además se toma en cuenta un déficit de electrolitos, hiponatremia, hipokalemia.

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paciente de 35 a con dismenorrea intensa y esterilidad de realiza una laparoscopia evidedenciando una endometriosis grado 2\
Se realiza una liberación de adherencias quistectomia unilateral de un quiste de ovario izquierdo de 6cm y exeresis de focos endometrosicos en la plica vesicouetrino mas una cromotubacion\
exámenes complentarios de eco tv mostraba un quiste sospechoso aunque el ca 125 era normal

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Hombre de 17 años con cefalea y antecedente de proceso dental <2 semanas se realiza tomografía y se y se observa Absceso Frontal Izquierdo Odontogénico. Se realiza drenaje por abordaje transciliar.

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patient in late teens presenting after a collapse, no chest pain, no previous cardiac history, no history of sudden death in family, are there any features in this ekg that would warrant further work-up or is this just a pediatric ekg?
