HarveyAguilar

### Case Presentation

#### Patient Details

Mujer de 63 años de edad, que cursa con aumento de volumen localizado en región derecha de cuello, de 1 año de evolución, hace 2 meses fistuliza hacia el exterior de la piel suprayacente con secreción de material serohematico y en ocasiones purulento.

- **SV:** T: 36.0°, FR: 78x', FC: 78x', TA: 120/70, Spo2: 95%, Dxtx: 152mg/dl  
- **EF:** Palidez de tegumentos ++, tumoración en región derecha de cuello de consistencia pétrea, fijada a planos subyacentes, presencia de solución de continuidad con secreción de material serohematico, IY no valorable, adenomegalias retroauriculares blandas, móviles, no dolorosas ipsilatetales, signo de Pemberton positivo, resto de exploración dentro de la normalidad. 
- **Se solicitan estudios de laboratorio de control y estudios de gabinete**

### Diagnóstico

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