Titular confunde usando los datos de Remdesivir | Figure 1
Titular confunde usando los datos de Remdesivir
- Dos pacientes del estudio murieron. ¿Fue más, o menos de lo esperado?
Un artículo "exclusivo" de la publicación de medicina y salud STAT News indica que los resultados de los pacientes con covid-19 severo "sugieren" que estos pacientes están "respondiendo" a remdesivir, un medicamento anti-viral fabricado por Gilead que inhibe la replicación algunos viruses. La noticia está basada en un video que describe algunos de los resultados del estudio aun en curso, que fue obtenido por STAT y que no tiene un grupo de control.
En el video, el médico principal que supervisa el estudio en University of Chicago declara que hasta el momento, de los 113 casos severos, solamente dos pacientes han muerto. Sin embargo, en un estudio previo en China, ningún paciente con enfermedad “severa” murió (todas las muertes se dieron en casos clasificados como "críticos"). Desde esta perspectiva, la noticia de Gilead puede ser entendida más bien como preocupante en vez de "alentadora", como algunos expertos han indicado.
Además, no es claro cuán "severa" fue la enfermedad de estos pacientes. El estudio no incluye pacientes con disfunción multiorgánica, con necesidad de ventilación mecánica al momento del tamizaje o en los siguientes 5 o más días, con derivación pulmonar ("ECMO"), con niveles altos de dos enzimas hepáticas importantes y / o con enfermedad renal moderada a severa. En este estudio, los pacientes con enfermedad severa son definidos como aquellos con una saturación de oxígeno (medida "periféricamente”, usando oxímetro digital) de 94% o menos, o requiriendo oxígeno suplementario al momento del tamizaje.
Para ponerlo en contexto, muchos pacientes con enfisema tienen rutinariamente saturaciones oximétricas de 88-95% y son capaces de funcionar normalmente. Finalmente, como el estudio en cuestión no tiene un grupo de control, los médicos científicos no podrán considerar como informativos los datos emergentes. Sin embargo, se espera que los datos de ensayos controlados aleatorizados provean una mejor información y se pueda identificar si hay algún paciente que se benefícia de este fármaco.
Compartido por Figure 1 el 20 de abril del 2020 con permiso de Brief19, una revisión diaria de la investigación y las políticas del #covid-19.
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